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唇裂修复手术有什么注意事项

呆狐网呆狐网 来源助美网 时间2018/01/02 16:18

唇裂是临床常见的先天性畸形，由于局部组织发育异常及一期手术方法、技巧等诸多因素的影响，唇裂手术后数年仍会出现不同程度的唇裂畸形，需行二期修复。在临床上，我们往往可以见到成年人遗留有唇裂的痕迹而不知需要再次修复。

术前注意：

1、由于唇裂修补手术的对象是婴儿，术前准备尤显重要。

2、术前患儿必须处于体重增加过程中，体重>5公斤。

3、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内，如和正常值有差异，须给予治疗，待恢复正常后再进行手术。

4、另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。

5、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理盐水棉球擦洗口腔。

6、手术时用1：1000苯扎溴铵或75%乙醇消毒术区。

7、术中一般无需输血，但要给与5%葡萄糖静脉滴注。

术后注意：

(1)基础麻醉清醒前，去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，密切观察呼吸情况，及时清除口、鼻腔分泌物，防止窒息。

(2)麻醉清醒后2小时，用汤匙喂少量温水或奶水，动作轻、准，不可触及伤口，以防止污染伤口或加重疼痛。
(3)术后以唇弓减少术区张力，唇弓用宽胶布固定，为防止患儿抓破伤口或拔掉唇弓，可用小夹板绷带固定患儿双肘关节。每日检查唇弓的位置及固定情况，如有松脱应重新固定。
(4)术后当日伤口有渗血可用棉签轻轻擦拭。伤口若有干血痂可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻拭伤口，再涂眼药膏保护，可预防感染，促进愈合。

(5)伤口愈合良好，第5天拆线，钢丝唇弓减张固定应于拆线1周后去除，可用拉合胶布固定1个月。同时防止跌倒和撞伤而导致伤口裂开。

阅读：唇裂修复的原则是什么？  唇裂修复的手术方法如何？

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