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耳廓再造的非扩张法有什么优点

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助美网 2017/12/29

耳畸形目前主要的治疗手段是耳廓再造耳廓再造主要的术式分为两大类,一类为扩张器法耳再造(半包、全包),另一类为非扩张法,包括brent法耳再造、nagata法耳再造和一次成型法(又称直埋法)。

非扩张法分为Brent法、Nagata法和一次成型法。

1.Brent法耳再造手术分为三期。一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将其埋置在耳后皮下,住院7天左右;二期手术在一个月后进行,将再造耳掀起成立体状,进行耳垂转位,耳后部分植皮覆盖,住院10天左右;三期手术在3~6个月后进行,对再造耳局部进行修整,加深耳甲腔,住院时间约7天左右。

2.Nagata法耳再造术分二期,对Brent法进行了改良,一期手术先在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将残耳软骨去除,将支架埋置于乳突区皮瓣的皮下,此期即进行耳垂转位及耳甲腔成形,;3-6个月后二期手术进行颅耳角的重建,耳后置肋软骨抬高支架并行颞筋膜覆盖,耳后创面植皮。

3. 一次成型法,又称直埋法,此方法与Brent法以及Nagata法都不同,一次成型法适用于患侧耳后乳突区皮肤较多,皮肤弹性好,发际线较高的小耳患者,并且要求对侧健耳不大,颅耳角不高。手术采用一期法,在胸口取肋软骨雕刻成耳支架,将乳突区皮瓣掀起,耳支架的前面用皮瓣覆盖,后部掀起耳后筋膜瓣覆盖,其上植皮,这样一次手术即可拥有再造耳的形态,在之后的半年到一年的时间,视患者情况可以再次行再造耳修整手术,以完美再造耳。

非扩张法的优点是不需要埋置皮肤扩张器,手术周期较短,一期即有大体的耳廓形态。

缺点是:

1、再造耳显臃肿;

2、耳后需要较多植皮。

3、再造耳的高度欠佳。

4、再造耳厚度较厚。

5、再造耳表面毛发较多。

非扩张法主要适用于患侧耳后乳突区皮肤较多,皮肤弹性好,发际线较高的小耳患者。

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