大口畸形一般为先天性发育异常，系第一或第二鳃弓发育障碍所致，是一种面横裂的表现，常伴有面部其它畸形。巨口缩小手术的方法是将患者靠近嘴角的下嘴唇翻转，作为修复后内口的粘膜面，再分皮肤、肌肉、粘膜面逐层将两嘴角按要求缝合缩小，使嘴宽回到正常人范围。

巨口缩小手术的方法具体如下：

手术方法：口角定位：单侧较简单，以健侧为标准;双侧畸形时取两眼平视，两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合，为避免口角过紧，可在口角处设计粘膜交叉瓣，使口角比较自然;为避免皮肤直线缝合后瘢痕挛缩口角移位，常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。 将患者靠近嘴角的下嘴唇翻转，作为修复后内口的粘膜面，再分皮肤、肌肉、粘膜面逐层将两嘴角按要求缝合缩小，使嘴宽回到正常人范围。

巨口缩小手术的过程如下：

1、消毒麻醉：

对受术者是施术者都要进行消毒，然后对受术者进行局部的麻醉，这时手术前常规操作。

2、定点：

主要是要确定口角的正确位置。单侧面横裂的口角位置不难确定，以健侧口角作标准即可；双侧面横裂的口角位置，可以由口角裂隙向外侧画一水平线，再由患侧瞳孔向下画一垂直线，两线交点即为预成口角的位置。

3、切开：

由口角裂的外侧端、粘膜和皮肤的交界处边缘切开，切口通过皮肤和肌肉层，但不要切透粘膜，以便缝合时将其翻转作为口腔粘膜。

4、缝合：

对于裂隙较长的患者，则应在裂隙做两个附加切口，做对偶三角瓣移位交叉缝合；而对于裂隙较短的患者，切开后将粘膜、肌肉、皮肤直接相对缝合即可。

缝合时，还需要注意将口轮匝肌严密缝合，这样可避免愈合后形成直线疤痕挛缩。

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