眼睑外翻矫正手术是怎么做的
呆狐网
互联网
2017/12/13 12:58
当面部经过灼伤后,常见的毁容形象是眼睑外翻畸形。表现的形式有睑结膜外露,上下眼睑不能正常闭合。这是因为眼睑皮肤很薄,烧伤后容易造成全层损伤,瘢痕愈合后由于挛缩,牵拉睑缘引起不同程度的眼睑外翻。那么,眼睑外翻矫正手术是怎么做的?如何护理好?
手术过程:
V-Y缝合术
1.于瘢痕两侧作切口使呈三角形皮瓣,其基底向睑缘,皮瓣高度根据外翻程度决定,切口间的夹角一般不大于60°,分离皮下组织,达睑缘。切除创面内的瘢痕组织条索,松解其一切可以导致外翻的牵引力量,随之眼睑恢复正常位置(图1)。
2.潜行分离创面四周的皮下组织。通常首先缝合V形皮瓣的下角,使创缘呈Y形。如外翻矫正情况满意,间断缝合所有皮肤切口
Z形成形术
1.在与睑缘呈垂直方向走行的瘢痕上,顺其主要的牵引力线作皮肤切口。切口的两端各作一个方向相反的分叉切口,其长度达垂直瘢痕中央的垂直线上。切口的夹角应根据需要伸展多长的皮肤来决定。夹角越小,组织移动小,皮肤伸展程度小,夹角越大,组织移动大,皮肤伸展程度大。通常以45°~60°为好。夹角为45°,皮肢延长率为切口长度的1.47倍。夹角为60°,则皮肤延长率加大为1.73倍。夹角小于30°和夹角大于90°没有临床治疗意义。前者因皮瓣过窄起不了缓解瘢痕收缩的作用,后者不容易交错互换两个皮瓣的位置(图3)。
2.清除软组织内的瘢痕组织,潜行分离四周创缘皮下组织,交错互换两个皮瓣,随之眼睑恢复正常位置,间断缝合皮肤创缘。
易位皮瓣矫正术
1.距睑缘2mm平行睑缘切开皮肤,切除皮肤及皮下的瘢痕条索,瘢痕组织,松解所有的牵引力量。潜行分离创缘四周组织,随之眼睑恢复正常位置。如果眼睑瘢痕较多,建议作睑缘缝合。假如眼睑外翻同时有伸长现象,可于睑缘或睑板缺失部位,作楔形切除,使眼睑恢复正常大小。修整皮肤缺损创面,于缺损创面颞侧作一水平切口。患者为上睑瘢痕性外翻,多于颞上侧切取易位皮瓣,切取皮瓣前,先用龙胆紫标出,范围应比皮肤缺损创面1/4,外形一致。
2.分离皮瓣及其创缘周围的皮下组织,将皮瓣转至眼睑皮肤缺损创面。注意蒂部不可扭曲,宜平展无张力,间断缝合皮肤。
手术过程:
V-Y缝合术
1.于瘢痕两侧作切口使呈三角形皮瓣,其基底向睑缘,皮瓣高度根据外翻程度决定,切口间的夹角一般不大于60°,分离皮下组织,达睑缘。切除创面内的瘢痕组织条索,松解其一切可以导致外翻的牵引力量,随之眼睑恢复正常位置(图1)。
2.潜行分离创面四周的皮下组织。通常首先缝合V形皮瓣的下角,使创缘呈Y形。如外翻矫正情况满意,间断缝合所有皮肤切口
Z形成形术
1.在与睑缘呈垂直方向走行的瘢痕上,顺其主要的牵引力线作皮肤切口。切口的两端各作一个方向相反的分叉切口,其长度达垂直瘢痕中央的垂直线上。切口的夹角应根据需要伸展多长的皮肤来决定。夹角越小,组织移动小,皮肤伸展程度小,夹角越大,组织移动大,皮肤伸展程度大。通常以45°~60°为好。夹角为45°,皮肢延长率为切口长度的1.47倍。夹角为60°,则皮肤延长率加大为1.73倍。夹角小于30°和夹角大于90°没有临床治疗意义。前者因皮瓣过窄起不了缓解瘢痕收缩的作用,后者不容易交错互换两个皮瓣的位置(图3)。
2.清除软组织内的瘢痕组织,潜行分离四周创缘皮下组织,交错互换两个皮瓣,随之眼睑恢复正常位置,间断缝合皮肤创缘。
易位皮瓣矫正术
1.距睑缘2mm平行睑缘切开皮肤,切除皮肤及皮下的瘢痕条索,瘢痕组织,松解所有的牵引力量。潜行分离创缘四周组织,随之眼睑恢复正常位置。如果眼睑瘢痕较多,建议作睑缘缝合。假如眼睑外翻同时有伸长现象,可于睑缘或睑板缺失部位,作楔形切除,使眼睑恢复正常大小。修整皮肤缺损创面,于缺损创面颞侧作一水平切口。患者为上睑瘢痕性外翻,多于颞上侧切取易位皮瓣,切取皮瓣前,先用龙胆紫标出,范围应比皮肤缺损创面1/4,外形一致。
2.分离皮瓣及其创缘周围的皮下组织,将皮瓣转至眼睑皮肤缺损创面。注意蒂部不可扭曲,宜平展无张力,间断缝合皮肤。
阅读:武汉美来眼睑外翻矫正常见方式 眼睑外翻矫正方法有哪几种
版权声明:文章系医生在线网编辑原创或采编整理,如需转载清注明来自医生在线网。请选择正规有资质的整形医院医生咨询。
相关推荐
热文文章
整形问答
全国近30天热搜项目
热门整形医院
- 北京丽都医疗美容医院 医院性质: 民营 医院项目: 8°美瞳术,8°眉眼紧致术,吴优原生鼻,ω动态丰胸术,25°低温吸脂术,Easylipo+吸脂术,LIM-联合体手术,DV光感凝脂术,SMAS双平面提升术 医院地址: 北京市朝阳区慧忠里103号洛克时代中心D座
- 上海华美医疗美容医院 医院性质: 民营 医院项目: 眼部整形,鼻部整形,面部轮廓,胸部整形,开眼角,双眼皮,眼袋,眉毛,长鼻,胸部失败修复,开内眼角,开外眼角,埋线法双眼皮,韩式三点双眼皮,激光去眼袋去眼袋,切除鼻中隔软骨,胸部整形,热玛吉,皮秒,热拉提,欧洲之星fotona 4D,超声刀,深蓝射频,co2,opt,M22,超皮秒 医院地址: 上海市浦东新区源深路155号
- 杭州清锴医疗美容门诊部 医院性质: 民营 医院项目: 鼻修复,鼻整形,脂肪吸填,假体丰胸,吸脂减肥 医院地址: 浙江省杭州市上城区庆春路137号2层
- 四川省人民医院友谊医院疤痕科 医院性质: 未知 医院项目: 疤痕增生,疤痕疙瘩,烧烫伤疤痕,手术疤痕,痘印痘坑,面部疤痕,剖腹产疤痕,外伤疤痕,凹陷疤痕,妊娠纹/瘢,挛缩性疤痕,疤痕体质,血管瘤,鲜红斑痣,胎记,太田痣等 医院地址: 成都市锦江区上沙河铺街96号
热门整形医生 更多>