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小耳畸形什么时候手术,术后效果如何

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助美网 2017/10/12

耳畸形对于很多人来说是十分不利的,一般小耳畸形是先天性的,所以对孩子的成长发育十分不利。那么小儿畸形矫正什么时候手术更好呢?


小耳畸形什么时候做手术更恰当?

10岁到青春期发育前这个年龄段较为适当”

关于手术时间,其实有不同说法,一般认为6岁左右,这时耳廓大小已达到成人的90%,可以用自体肋软骨雕刻出足够大小的耳支架了。但是存在两个难点:其一,年纪小,肋软骨可取量越少,难以确保雕刻出一个令人满意的耳廓支架;其二,即使肋软骨够用,但是取多了容易塌陷,造成继发胸廓畸形。所以手术时间点,应视体格发育情况,一般在10岁前后,同时,在青春期前更好些。

10岁后耳廓基本停止生长,完全可以参照健侧耳廓的大小和形状进行耳再造,长大后双耳不会明显不对称。另外,耳再造所采用的自体肋软骨,需要小孩身高达到120cm以上才有足够的肋软骨进行耳支架雕刻,此年龄段肋软骨的弹性非常好,易于耳支架成形。

小耳畸形手术能达到什么效果?

“全耳再造术不能实现百分百复制”

目前,国内外很常采用的方法是用自体软骨雕刻耳廓支架,用自体筋膜和扩张皮瓣包裹支架,再造耳廓外形。这种再造方法可以形成形态逼真、耐磨耐压的耳廓。

对于耳再造手术期望值不要太高,从侧面看,耳廓基本结构显现;从正面和背面看,双侧耳廓大小、位置、角度基本对称,就已经不错了。总归是再造,不能期望跟正常耳朵一模一样,实现百分百复制。

全耳再造术一个高难度的手术,所以本身还是具备一定的风险。其中,常见的风险就是再造耳廓外形欠佳,正是因为如此,该手术必须在正规医院找经验丰富的医师实施。其他风险如,术后血肿、感染、皮瓣坏死、切口瘢痕、气胸、胸廓畸形、软骨支架外露等则较好控制或纠正。


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