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关于上睑下垂矫正术的7大步骤

  眼睛睁不开,眼皮下垂?那你有可能患了上睑下垂的毛病。上睑下垂分为先天性和后天性,主要症状是眼睛睁不开,眼皮下垂,出现这样症状可采用上睑下垂整形手术进行治疗。那么,关于上睑下垂矫正术的7大步骤有哪些呢?

  上睑下垂矫正术七个步骤:

  1、用美兰溶液画双重睑线健眼为单睑者,按患者自身条件设计相适应的重睑线。健眼为重睑者,依健眼重睑皱褶设计重睑线。

  2、20g/L利多卡因5mL+1g/L肾上腺素2滴进行眼睑皮下、额部皮肤下、额骨膜上浸润麻醉。尽量采用局部麻醉,不合作儿童患者基础麻醉加用局部麻醉。

  3、沿重睑线切开皮肤和皮下组织,切除部分眼轮匝肌,暴露睑板。

  4、沿眉正中的下缘作皮肤辅助切口切开皮肤和皮下组织,长约15mm。在皮下组织与额肌间向上方锐性分离至眉弓上15mm,切口内横行切开额肌达骨膜表面,在额肌与骨膜间向上分离至眉弓上15mm,使额肌瓣游离,然后将额肌瓣两侧剪开,形成一上方宽20mm底部宽15mm长约20mm的额肌瓣。

  5、在眼轮匝肌与眶隔间向上钝性分离,至眉弓上15mm处,形成宽约20~25mm的皮下隧道。将额肌瓣经隧道向下牵拉,褥式缝合3针于睑板中上1/3处,暂打一结,嘱患者睁眼观察上睑下垂矫正的幅度,以上睑缘在角膜缘或角膜缘上1mm水平,一般要轻度过矫,以出现轻度眼睑闭合不全为限。并且调整上睑缘弧度,避免出现睑缘切迹,不合适时进行必要的调整。

  6、缝合重睑切口和眉弓下辅助切口。下睑缘作一缝线向上牵引固定于眉弓处。健眼为单睑者,可同时行切开法重睑成形术。

  7、术后结膜囊内涂大量抗生素眼膏,在眉眼分离区域进行加压包扎,防止出血和血肿形成。术后常规应用抗生素、止血剂等。3~5d拆除下睑临时缝线,7d拆除皮肤缝线。疗效判定:根据手术目的是否达到,双眼外观的形态和功能是否恢复,有无并发症等进行综合判断。
 
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