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粘膜辨法小口开大手术方法

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助美网 2017/08/02

  小口畸形是指口裂过小。先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致,较少见。后天性小口畸形多由口角瘢痕挛缩所致,表现为口角处蹼状瘢痕。上、下唇在门角处粘连.严重者伴有唇组织的缺失,小口畸形不仅影响美观,而且影响言语及进食,需要手术治疗。先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行手术治疗。外伤性小口畸形应待瘢痕软化后再行手术,如果小口畸形影响进食,应及早手术治疗。

  粘膜辨法口角开大术

  主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。

  1、手术前设计

  (1)确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。

  (2)标记切口线。先天性小口畸形:自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。

  2、手术操作

  (1)麻醉后。沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。

  (2)沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜.形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合.将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称

  3、手术后处理

  (1)常规静脉滴注抗生素3―5天。

  (2)24小时内禁食热的食物。

  (3)手术后7天拆线。

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粘膜辨法小口开大手术方法

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