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口角歪斜病因及矫正术后护理

  口角歪斜矫正手术后需要注意什么?口唇是语言、吞咽、咀嚼等功能性器官,还具有表达情感的形象功能,是面部重要形象器官之一。近些年来,越来越多的人重视口唇部的作用,但,很多人对口唇的了解并不是很多,那么,对于口角歪斜更是很陌生,你知道最初的病因是什么?一起来看一看!

  口角歪斜发病的病因

  口角歪斜会极大的影响到面型的美丽,导致口角歪斜的原因有很多,多因烧伤后瘢痕挛缩牵拉口角移位所致,也可因外伤或坏疽性口炎后遗症所造成,单侧面神经瘫痪晚期除口角歪斜还伴有口角下垂,均应做口角成形术。

  口角歪斜矫正术方法

  V-Y推进皮瓣法

  适用于轻度口角歪斜而无明显唇部组织缺损者。采用本方法时,为使术后能取得较理想的效果,可先检查唇周组织是否松软,或能否推移滑动。根据歪斜的情况设计V形切口,V形切口的位置、夹角大小及臂长视口角歪斜的部位、方向及程度而定。组织瓣的蒂部位于唇红一侧。手术时V形切开皮肤深达肌层,掀起组织瓣向唇红侧推进,Y形缝合,使唇部歪斜组织充分复位,且缝合后不应有过大的张力。Y形缝合除可直接封闭V形组织瓣进行后遗留的创面外,而且可防止V形组织瓣沿皮瓣推进的方向退缩。

  Z成形术

  适用于一侧口角因瘢痕牵拉向上放或下方移位及单侧口角下垂者。以口角向上方歪斜为例,让病人做张闭口动作,观测正常的口角位置。然后设计Z形切口,其臂长及插入组织瓣的夹角视歪斜程度决定。注意上唇沿口角红唇向中线切开的长度,应使其下的三角形皮瓣转移并插入此切口的间隙时,可使歪斜的口角降至正常的口角高度为准。形成的三角形皮瓣基底应向外,基底的高度应等于向上歪斜的口角下降的距离。按设计切开皮肤至口轮匝肌,掀起皮瓣向上唇切口插入,间断缝合。

  口角歪斜矫正术后护理

  1.局部用蝶形胶布或唇弓作上下方向的减张。

  2.限制张口运动。流质或半流质饮食。

  3.术后24h可暴露伤口,并用3%双氧水洗净伤口后,涂上4%硼酸酒精,保持伤口干燥、清洁。每天清洗2~3次。

  4.全身应用抗生素。

  5.术后5~7天拆除缝线。


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