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口角歪斜病因及矫正术后护理

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2017/07/17 13:58

　　口角歪斜矫正手术后需要注意什么？口唇是语言、吞咽、咀嚼等功能性器官，还具有表达情感的形象功能，是面部重要形象器官之一。近些年来，越来越多的人重视口唇部的作用，但，很多人对口唇的了解并不是很多，那么，对于口角歪斜更是很陌生，你知道较初的病因是什么？一起来看一看！

　　口角歪斜发病的病因

　　口角歪斜会极大的影响到面型的美丽，导致口角歪斜的原因有很多，多因烧伤后瘢痕挛缩牵拉口角移位所致，也可因外伤或坏疽性口炎后遗症所造成，单侧面神经瘫痪晚期除口角歪斜还伴有口角下垂，均应做口角成形术。

　　口角歪斜矫正术方法

　　V-Y推进皮瓣法

　　适用于轻度口角歪斜而无明显唇部组织缺损者。采用本方法时，为使术后能取得较理想的效果，可先检查唇周组织是否松软，或能否推移滑动。根据歪斜的情况设计V形切口，V形切口的位置、夹角大小及臂长视口角歪斜的部位、方向及程度而定。组织瓣的蒂部位于唇红一侧。手术时V形切开皮肤深达肌层，掀起组织瓣向唇红侧推进，Y形缝合，使唇部歪斜组织充分复位，且缝合后不应有过大的张力。Y形缝合除可直接封闭V形组织瓣进行后遗留的创面外，而且可防止V形组织瓣沿皮瓣推进的方向退缩。

　　Z成形术

　　适用于一侧口角因瘢痕牵拉向上放或下方移位及单侧口角下垂者。以口角向上方歪斜为例，让病人做张闭口动作，观测正常的口角位置。然后设计Z形切口，其臂长及插入组织瓣的夹角视歪斜程度决定。注意上唇沿口角红唇向中线切开的长度，应使其下的三角形皮瓣转移并插入此切口的间隙时，可使歪斜的口角降至正常的口角高度为准。形成的三角形皮瓣基底应向外，基底的高度应等于向上歪斜的口角下降的距离。按设计切开皮肤至口轮匝肌，掀起皮瓣向上唇切口插入，间断缝合。

　　口角歪斜矫正术后护理

　　1.局部用蝶形胶布或唇弓作上下方向的减张。

　　2.限制张口运动。流质或半流质饮食。

　　3.术后24h可暴露伤口，并用3%双氧水洗净伤口后，涂上4%硼酸酒精，保持伤口干燥、清洁。每天清洗2～3次。

　　4.全身应用抗生素。

　　5.术后5～7天拆除缝线。

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