歪鼻矫正手术的方法和过程
鼻子歪对面部的美观影响很大,歪鼻可以进行有效矫正吗?当然可以。歪鼻手术矫正方式需要到正规大型医院进行矫正。另外,歪鼻矫正的手术过程是怎样的?这些都是爱美者在进行手术之前需要详细了解好的。
歪鼻矫正的方式
歪鼻矫正术方法常用的有二种,一是手法复位,无需手术,通常外伤后2周内,鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法。另一种是手术方法矫正歪鼻,其中包含单纯软骨部歪曲的矫正及合并骨部歪曲的矫正。该手术是卫生部规定的二级项目,有一定的技术难度,需要到正规医院进行。
歪鼻矫正的适应症
歪鼻是一种鼻部畸形,由外伤或鼻部软骨和骨组织发育不良而引起。按歪曲的部位,临床上可以分为下列两种,可用手术加以矫正。
1.软骨部歪曲
歪曲在鼻骨以下软骨部,主要是在鼻的下部和鼻尖部。
2.骨部歪曲
歪曲多在鼻梁上部和鼻根处,多由骨组织不对称所造成。
上述两种类型有时可以同时存在,即整个外鼻、鼻根至鼻尖部都呈歪曲现象。
歪鼻的矫正方法如下:
1、切口
常规消毒麻醉后,注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口,各有其优点。鼻外进路采用鼻小柱U 形切口,向两侧鼻翼软骨前缘延伸,然后向上分离皮下组织,此切口术野暴露较良好。
鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘,作弧形切开,并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后,即可向上广泛分离皮下组织,暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
2、软骨锥的处理
将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后,即可由鼻中隔软骺北侧缘切开,使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后,再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底,切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉,使中隔软骨呈半游离状态。
必要时可在中隔软骨上作减张切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称,应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除,软骨锥的偏斜即可矫正。
3、骨锥的处理
根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上,切断上颌骨额突及鼻骨,以骨钳夹
持扭动使鼻骨上端折断,此时骨锥即可松动,用手指在鼻部推移整形,观察鼻形矫正满意后,即可缝合切口。
术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后,按常规作术后处理即可,10天后取消外鼻包扎。
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