什么时间拔牙镶牙比较合适?
随着医疗的不断发展,口腔健康受到人们的普遍关注,特别是上了年纪的人,由于年岁已大,牙齿就会出现松动和脱落的现象。没了牙齿或是牙齿不好用了,对于老年人来说其实是一件特别痛苦的事情,因为想吃什么都吃不了。于是他们就会选择去镶牙。要镶牙就要先拔牙,那么什么时间拔牙比较合适呢?
天然牙与牙槽骨之间具有相互依存的关系,牙齿拔除后,牙槽骨就开始吸收,吸收速度在拔牙后的头三个月较快,三个月后吸收基本稳定(即拔牙后2-3个月伤口完全愈合),有利于镶好的义齿长期和牙槽嵴密合,也有利于义齿的稳定和咀嚼功能的发挥。
全口无牙患者多数有牙周病(系老年性退变导致,少数是由于龋齿、外伤、颌骨疾病等原因所致)。由于牙齿脱落的方式和时间不同,因而口腔内可能遗留下各种不利于镶牙的因素,如牙周病患者口腔内原牙齿均有不同程度松动,有的牙龈经常发炎肿痛,甚至化脓,虽已脱落或拔除,但牙槽窝内感染灶未彻底清除,造成牙槽窝内肉芽肿,伤口长期不愈合,尤其是年老体弱者,更为明显。
临床上还经常见到龋齿或外伤所致牙冠大部分或完全缺失,牙根却留在牙槽内,或拔牙后由于骨板损伤大,造成多处骨尖骨突形成等。患者一般不知道以上情况会影响镶牙,常认为口腔已经没有牙就可以镶牙了。
如果拔牙后立即镶牙,若是固定义齿,将来有可能导致桥体龈端与粘膜之间出现缝隙,从而影响自洁与美观作用;若是活动义齿或全口义齿,基托组织面与口腔粘膜之间将出现缝隙,进食时将有大量的食物嵌入缝隙内,同时义齿固定作用也差,并容易折断。
对于无论何种原因造成缺牙的患者,想要镶一副美观、功能好的全口义齿,必须在口内较后一次拔牙或全部掉牙一个月后到医院修复科进行必要的口腔检查,医生全面认真检查后,对一些暂不具备镶牙条件的患者做出详尽指导建议,为将来镶牙提供依据。
如拔牙创口长期不愈合或续发感染,应到外科进行牙槽的搔刮术,拔除残根。凡经过外科手术修整的区域,需两周甚至一个月的恢复时间。一般年轻人大约两个月左右就可以镶牙。老年人因拔牙创愈合较慢,大约需三个月左右才能镶牙。
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