成人斜视需要手术矫正吗

呆狐网呆狐网 来源助美网 时间2017/04/20 14:12

  不少人认为斜视多见于儿童,实际上,成人斜视也不在少数,发病率约为5%,不仅可以引起患者的视觉功能障碍,且显著的眼外观异常同样会给患者的心理、交际带来负面影响。那么,成人斜视需要手术矫正吗?


成人斜视需要手术矫正吗


  成人斜视的原因:一是由婴幼儿期延续而来的,斜视的病因同小儿斜视;二是由外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起,此类病因引起的斜视需要及时诊治。斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。

  发现斜视症状后,患者需进行常规视力及矫正视力、眼位、眼球运动、眼底及视功能等检查。治疗儿童斜视的一些方法也可以治疗成人斜视。治疗方法可包括三棱镜和手术。大多成人斜视可以获得成功的手术矫正。

  不少患者认为成人斜视没有治疗的必要,这是一种误区。首先,治疗能够改善外观。斜视所带来的外观改变,常常会影响别人对自己的看法,尤其是在工作面试、社会交往中。一双炯炯有神的眼睛,通常给人自信、干练、充满活力的感觉,而一双斜视的眼睛,常常会引发别人的误解:“跟我说话,你怎么不看我呢?”“这人根本就没有正视我、心里想什么呢?”“这个人眼里没神,可能是没有自信吧。”因此,从改善外观,增强社会交往能力的角度上来讲,成人斜视同样应该做手术。其次,及时治疗可以消除重影,显著改善生活质量。有些成人斜视是由于一些疾病导致的神经麻痹,或者是由于外伤、手术等原因造成的,外观并没有太大的影响,但是“双眼一起看东西时重影,不能聚焦,视物模糊”等症状却严重影响了患者的工作、生活与学习。一般,如果斜视度数小于10个三棱镜度,可以考虑配三棱镜进行保守治疗,但是斜视度较大时就只能通过手术来解决了。较后,是建立双眼视、恢复立体视功能的需要。有些成人斜视发生年龄较晚,尽管斜视度数很大,但当进行斜视手术后仍能恢复立体视。因此,成人斜视需要尽快就医治疗。

  需要注意的是,斜视手术也存在风险,较常见的风险是残余斜视和复视。大多斜视术后的复视是暂时的,然而个别复视也可能持久不退。一般来说,因为采用监护麻醉联合局麻下手术,而不做全麻手术,避免了全身意外的风险。大多数患者一次手术之后,眼位会有显著改善。

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