巨肢矫正的认识和常用术式

呆狐网呆狐网 来源医生在线 时间2009/05/01 00:00
  巨肢(指)畸形是更少见的上肢畸形之一,是由于手指、手掌或肢体超常发育所致。

  根据发病原因,临床上将巨肢症分为两大类

  1、原发性巨肢症   是指手及肢体的各种组织成分超常生长,明显粗于及长于健侧肢体。部分病例出生时,肢体并不粗大,但出生后则迅速进行性的增长,称为进行性真性巨肢症。


  2、继发性巨肢症   是由于全身性或其他局部性疾病引起的肢体超常发育、增长。如垂体功能亢进、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、动静脉瘘等都可以引起肢体过度增长。

  巨肢矫正可采用的手术方法
  
  1、巨肢矫正软组织切除术:切除过度生长的软组织,使肢体缩小。手术分期进行,以免造成肢体血供障碍。次切除肢(指)体一半的多余皮肤、皮下组织,术中要保护好血管及神经。手术应避免直线形切口。次期手术至少要3个月以后进行。

  2、巨肢矫正截骨术及骨骺遏止术:横向截骨及纵向截骨可以矫正指骨及掌骨的过长、过粗。骨骺遏止术则能阻止骨的进一步纵向生长。

  3、巨肢矫正截指术:对于严重影响功能及外形的巨指,无法进行整形手术时,可行截指术。

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